L’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose sont des conditions qui affectent le tissu qui tapisse la paroi ut\u00e9rine (c’est-\u00e0-dire, l’endom\u00e8tre) (1,2). La cause biologique de ces deux conditions demeure toutefois inconnue, mais elles sont associ\u00e9es \u00e0 la st\u00e9rilit\u00e9 et pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes communs.<\/p>\n\n\n\n
Les deux conditions peuvent coexister: une personne peut \u00eatre atteinte \u00e0 la fois d’ad\u00e9nomyose et d\u2019endom\u00e9triose (3,4).<\/p>\n\n\n\n
Cet article examinera les \u00e9l\u00e9ments suivants pour les deux conditions:<\/p>\n\n\n\n
Remarque : les termes \u00a0\u00bb muqueuse ut\u00e9rine \u00ab\u00a0, \u00a0\u00bb endom\u00e8tre \u00a0\u00bb et \u00a0\u00bb muqueuse endom\u00e9triale \u00a0\u00bb sont \u00e9quivalents. Ils d\u00e9signent tous la couche de tissu qui tapisse les parois internes de l’ut\u00e9rus.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Ce document rend compte de la recherche sur l’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose telle qu’elle existe aujourd’hui. Cependant, nous devons reconna\u00eetre que l’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose font l’objet d’un nombre insuffisant de recherches et de diagnostics, ce qui limite notre compr\u00e9hension actuelle de ces affections. Je ne veux pas que cet article soit per\u00e7u comme une v\u00e9rit\u00e9 objective ou qu’il perp\u00e9tue par inadvertance une vision incompl\u00e8te de ces maladies complexes. Voici quelques consid\u00e9rations :<\/p>\n\n\n\n a. Ces deux pathologies n\u00e9cessitent des proc\u00e9dures invasives pour le diagnostic et le traitement. Cela refl\u00e8te l’insuffisance de la recherche pour d\u00e9velopper de nouvelles m\u00e9thodes de diagnostic et de traitement. Cela ne refl\u00e8te pas le \u00ab\u00a0myst\u00e8re\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0l’\u00e9nigme\u00a0\u00bb du \u00ab\u00a0corps f\u00e9minin\u00a0\u00bb.<\/p>\n\n\n\n b. Le fait que l’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose sont rarement diagnostiqu\u00e9es avant la pubert\u00e9 ou apr\u00e8s la m\u00e9nopause ne signifie pas qu’elles ne peuvent pas se manifester \u00e0 ces moments-l\u00e0. Nous ne devons pas consid\u00e9rer que les sympt\u00f4mes qui indiquent une ad\u00e9nomyose et\/ou une endom\u00e9triose ne sont pas l’une ou l’autre de ces maladies simplement en raison de l’\u00e2ge ou de l’\u00e9tape de la vie au moment de leur apparition.<\/p>\n\n\n\n c. Les deux conditions s’att\u00e9nuent ou disparaissent avec la m\u00e9nopause. En effet, les taux d’\u0153strog\u00e8nes et de progest\u00e9rone n’augmentent pas et ne fluctuent pas apr\u00e8s la m\u00e9nopause de mani\u00e8re aussi spectaculaire que pendant le cycle menstruel. Cependant, l’\u0153strog\u00e8ne et la progest\u00e9rone continuent d’\u00eatre produits par l’organisme m\u00eame apr\u00e8s la m\u00e9nopause. Cela signifie que, pour certaines personnes, l’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose peuvent persister m\u00eame apr\u00e8s la m\u00e9nopause. Cela ne doit pas \u00eatre n\u00e9glig\u00e9 et les sympt\u00f4mes pr\u00e9sents apr\u00e8s la m\u00e9nopause ne doivent pas \u00eatre invalid\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n d. Si l’ad\u00e9nomyose a surtout \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e chez des femmes \u00e2g\u00e9es, cela ne signifie pas que des femmes plus jeunes ne peuvent pas \u00eatre atteintes de cette maladie. L’ad\u00e9nomyose est g\u00e9n\u00e9ralement diagnostiqu\u00e9e apr\u00e8s une hyst\u00e9rectomie visant \u00e0 retirer l’ut\u00e9rus. \u00c9tant donn\u00e9 que cette op\u00e9ration signifie que vous ne pouvez pas tomber enceinte, les jeunes femmes peuvent \u00eatre moins enclines \u00e0 subir cette proc\u00e9dure. Cela peut expliquer en partie pourquoi l’ad\u00e9nomyose n’est pas diagnostiqu\u00e9e chez les jeunes femmes. Ces donn\u00e9es de pr\u00e9valence sont susceptibles d’\u00e9voluer avec le d\u00e9veloppement de techniques de diagnostic plus avanc\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n e. L’endom\u00e9triose est moins souvent diagnostiqu\u00e9e chez les femmes noires. Cela ne signifie pas que les femmes noires sont moins susceptibles d’\u00eatre atteintes d’endom\u00e9triose. En fait, cet \u00e9cart est probablement d\u00fb \u00e0 la conception historique de l’endom\u00e9triose comme une maladie de \u00ab\u00a0femmes ais\u00e9es, performantes et disposant d’une assurance maladie priv\u00e9e\u00a0\u00bb (15). Historiquement, il s’est toujours agi de femmes blanches. Si l’on ajoute \u00e0 cela les id\u00e9es et les pratiques racistes qui minent la douleur chez les Noirs, il est plus probable que l’endom\u00e9triose soit mal diagnostiqu\u00e9e chez les femmes noires. Les donn\u00e9es relatives \u00e0 la pr\u00e9valence et au diagnostic de l’ad\u00e9nomyose ne sont pas suffisamment fond\u00e9es sur la race.<\/p>\n\n\n\n f. Enfin, les deux \u00e9tudes cit\u00e9es dans la section sur la pr\u00e9valence de l’ad\u00e9nomyose pr\u00e9sentent des r\u00e9sultats tr\u00e8s diff\u00e9rents. L’une rapporte une incidence de 1 % (Naftalin et al.), l’autre une incidence de 20 % (Yu et al.). Cette divergence peut s’expliquer de plusieurs fa\u00e7ons. Tout d’abord, l’\u00e9tude de Naftalin et al. a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans le cadre d’un syst\u00e8me d’assurance maladie hospitalier, tandis que celle de Yu et al. a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e dans une clinique gyn\u00e9cologique. Les personnes qui se rendent dans une clinique gyn\u00e9cologique sont plus susceptibles de pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes gyn\u00e9cologiques (tels que ceux associ\u00e9s \u00e0 l’ad\u00e9nomyose) que celles qui se rendent \u00e0 l’h\u00f4pital pour diverses affections. Deuxi\u00e8mement, Naftalin et al. est une \u00e9tude r\u00e9trospective dans laquelle les chercheurs ont recherch\u00e9 des diagnostics d’ad\u00e9nomyose dans les dossiers des patientes. D’autre part, Yu et al. est une \u00e9tude prospective dans laquelle les femmes se sont pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 la clinique avec des sympt\u00f4mes et ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es pour l’ad\u00e9nomyose par \u00e9chographie. Cela signifie que les deux \u00e9tudes ont des m\u00e9thodes tr\u00e8s diff\u00e9rentes pour identifier l’ad\u00e9nomyose, ce qui pourrait expliquer en partie pourquoi elles rapportent des valeurs d’incidence diff\u00e9rentes. Les diff\u00e9rences au niveau de la population \u00e9tudi\u00e9e, du nombre de participants, de la m\u00e9thode de diagnostic et d’autres facteurs ont conduit \u00e0 une pr\u00e9valence de l’ad\u00e9nomyose comprise entre 5 et 70 % selon les \u00e9tudes (16).<\/p>\n\n\n\n J’esp\u00e8re que les consid\u00e9rations ci-dessus ont montr\u00e9 comment la pratique clinique et les donn\u00e9es cliniques peuvent interagir. Par exemple, si un prestataire de soins de sant\u00e9 pense que l’endom\u00e9triose ne peut pas continuer\/se produire apr\u00e8s la m\u00e9nopause, il sera moins enclin \u00e0 penser que les sympt\u00f4mes semblables \u00e0 l’endom\u00e9triose pr\u00e9sents apr\u00e8s la m\u00e9nopause sont en fait de l’endom\u00e9triose. Cela peut entra\u00eener des retards dans le diagnostic et le traitement. Si un chercheur de la clinique de ce prestataire de soins de sant\u00e9 \u00e9tudie ensuite le nombre de personnes atteintes d’endom\u00e9triose apr\u00e8s la m\u00e9nopause, il est possible qu’il rapporte un nombre artificiellement bas parce que le prestataire ne diagnostique pas la maladie en tant que telle. Cette recherche conforte alors le prestataire de soins dans l’id\u00e9e que l’endom\u00e9triose ne peut pas \u00eatre pr\u00e9sente apr\u00e8s la m\u00e9nopause. L’objectif de cet exemple simpliste et des autres consid\u00e9rations ci-dessus n’est pas d’invalider la recherche actuelle, mais de reconna\u00eetre les limites potentielles des donn\u00e9es qui peuvent avoir un impact sur la pratique et les r\u00e9sultats des soins de sant\u00e9 pour les patients.<\/p>\n\n\n\n Toutes les sources, \u00e0 l’exception de \u00ab\u00a014\u00a0\u00bb, ne pr\u00e9cisent pas l’identit\u00e9 sexuelle. La repr\u00e9sentation historique nous am\u00e8ne \u00e0 penser que seules les personnes cis-genres ont \u00e9t\u00e9 incluses.<\/p>\n\n\n\n Merci beaucoup d\u2019avoir pris le temps de lire notre article ! Nous esp\u00e9rons que vous avez appr\u00e9ci\u00e9 les efforts d\u00e9ploy\u00e9s pour vous le pr\u00e9senter aujourd\u2019hui. En tant que petit organisme \u00e0 but non-lucratif, nous d\u00e9pendons fortement de dons g\u00e9n\u00e9reux pour nous aider \u00e0 rester \u00e0 flot. Nous vous invitons \u00e0 faire un don pour nous aider \u00e0 fournir r\u00e9guli\u00e8rement des informations sur la sant\u00e9 aux jeunes de tout le Canada.<\/a> Chaque don a un impact !<\/p>\n\n\n\n L’ad\u00e9nomyose et l’endom\u00e9triose sont des conditions qui affectent le tissu qui tapisse la paroi ut\u00e9rine (c’est-\u00e0-dire, l’endom\u00e8tre) (1,2). La cause biologique de ces deux conditions demeure toutefois inconnue, mais elles sont associ\u00e9es \u00e0 la st\u00e9rilit\u00e9 et pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes communs. Les deux conditions peuvent coexister: une personne peut \u00eatre atteinte \u00e0 la fois d’ad\u00e9nomyose et […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6163,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[63],"tags":[],"class_list":["post-6164","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6164","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6164"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6164\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6165,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6164\/revisions\/6165"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6163"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6164"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6164"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/missinformed.swooncreative.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6164"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Avertissement concernant la recherche<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Les r\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n\n\n\n
\n